Les pathologies dépressives
La dépression est le mal de notre temps. Ses présentations sont multiples et peuvent fluctuer dans le temps. Il existe des dépressions chroniques, qui peuvent rester longtemps indécelables car évoluant à minima, mais aussi des dépressions « burn-out », hostiles, existentielles, bipolaires, anxieuses, psychotiques ou suicidaires pour les formes les plus sévères.
Toutes ont pour caractéristiques de durablement modifier les perceptions du sujet rendant impossible son épanouissement personnel, familial ou professionnel, et contrariant son rapport intime au plaisir. Les signes cardinaux d’un syndrome dépressif sont la perte de l’élan vital, une péjoration de l’image de soi, des perturbations de la qualité du sommeil, un sentiment d’inutilité, une modification importante et rapide du poids (le plus souvent à la baisse), des problèmes sexuels (impuissance, dysfonction érectile, vaginisme), des moments profonds d’angoisse, des idées noires voire suicidaires. Poser le diagnostic de dépression ne nécessite pas que l’ensemble de ces symptômes soit présent de manière concomitante.
Cette maladie est évolutive et souvent associée à une comorbidité importante avec laquelle elle interagit (cancer, maladie somatique ou de l’appareil locomoteur, dysfonction physiologique) nécessitant une approche thérapeutique par la parole, associée ou non à la prise médicamenteuse, pour permettre d’obtenir une évolution favorable.
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